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疫情下的生死时速:一台非寻常急诊手术

发布日期 2022-05-16字号调整
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14日上午9时许,我科医护工作站响起急促的危急值响铃,新密基层医院转诊至我科的多发肋骨骨折、肺挫伤、胸腔积液、肾挫裂伤伴腹部闭合性损伤的患者小超,今晨血淀粉酶、脂肪酶危急值!

 

入院胸部CT示双肺实变位置

 

腹部CT示断裂的胰尾部

       这在意料之中。其实前一日,针对患者复杂病情,为确保其生命安全,赵明理副主任医师已邀请泌尿外科、普外二病区、ICU等多学科会诊生命垂危的小超,根据会诊意见及时完善了相关检查检验,医护严密监护病情进展。
       小超病情突发加重,情况紧急,赵明理副主任医师再次和普外二病区医师沟通病情,苑军正副主任医师结合腹部影像学检查及危急值报告,判定小超创伤性胰尾破裂,胰液已漏入腹腔腐蚀脏器,需马上手术!
       时间就是生命。随后,一场护佑生命的接力赛展开。首先我科侯涛医师全程陪护患者转运至手术室;其次普外二病区刘翔主治医师急诊手术申请;再次血库紧急查验血型及备血;最后麻醉科及手术室器械准备……
       当环环相扣有条不紊推进手术时,阻碍迎面而来,小超父母均未在院,手术同意书无人签字。经电话联系其家属,说明手术的必要性,征得其父母同意,同时,手术报备我院医务处审批,很快,小超被送到手术室。最终,普外二病区赵国强主任医师、苑军正副主任医师、刘翔主治医师、赤更更医师为患者顺利实施了腹腔镜下胰尾切除术+腹腔脓肿清除术,术中探查,患者腹腔脏器开始有被胰液腐蚀的迹象,手术非常及时!患者目前恢复顺利,生命体征平稳。

赵明理副主任医师讲,患者多发碾压伤,由基层医院转诊至我科,经多学科会诊采取综合治疗方案,在患者病情突发加重时,其直系亲属不在身边,根据新版医师法规定,由医务部授权,行急诊手术。手术成功挽救患者生命,避免了因手术签字而延误治疗的情况,以医师法为依据,即是对医患双方的保护,也是对我院多学科协助救治急危重症患者的又一次肯定。(文:刘雷  图:苑军正)

赵国强主任医师手术操作