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咳嗽-内伤咳嗽之下篇【官方编号:1241716930297856】

发布日期 2024-08-09字号调整
王燕芳
王燕芳
副主任医师
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四、内伤咳嗽之痰湿蕴肺

症状:咳嗽痰多,痰以白痰、粘液痰或白色泡沫痰为主,咳声重浊,每于清晨咯痰尤甚,因痰而嗽,痰出则咳缓,胸闷,脘腹胀满,纳差,怕冷、怕风、后背发凉,舌苔白腻,脉濡滑。多见于顽固性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病等。

病机:脾湿生痰,上渍于肺,痰湿蕴肺,肺失宣降。

疗法:燥湿化痰,理气止咳。

 

五、内伤咳嗽之痰热郁肺型咳嗽

症状:咳嗽、痰黄,痰郁于肺较难咳出,咳嗽频繁、阵咳,胸闷胸痛,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,或喉中痰鸣、烦躁不安,发热口渴,或咳吐脓血腥臭痰,舌红苔薄白或微黄腻,脉弦或细滑,大便秘结、小便少而灼热。多见于上呼吸道感染,急慢性支气管炎等。

病机:风寒束表之后、风寒侵入肺系,或风热袭表、风热侵入肺系,正邪相争化热生痰,进而导致肺气不宣、痰热蕴肺。

疗法:清热化痰,肃肺止咳。

 

六、内伤咳嗽之肝火犯肺型咳嗽

症状:气逆作咳,面红耳赤,咽干口苦,咳痰黄稠,咳嗽时两胁肋痛疼,口苦,心烦易怒,头晕目赤,大便秘结,小便短赤,咽干舌燥,舌边红,苔薄黄,脉象玄数。多见于慢性肺源性心脏病、顽固性咳嗽、肺炎、肺结核、支气管炎等。

病机:肝气郁结、肝火灼肺,或邪热蕴集肝胆、上犯于肺,以至于肺失肃降。

疗法:平肝降火,清肺止咳。

 

七、内伤咳嗽之肺阴亏虚型咳嗽

症状:干咳无痰,或痰少而粘,或痰中带血等,并伴有两颧发红、潮热盗汗、声音嘶哑,以及五心烦热、大便燥结、小便短赤、舌红等症状。

病机:多由于过度出汗,或者慢性咳嗽耗伤体内阴液,以及热邪耗伤肺阴等因素所引起。

疗法:滋养肺阴,润肺止咳。

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