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乳腺癌术后锻炼,你真的会做吗?

发布日期 2023-12-26字号调整

   由于腋窝淋巴系统在乳腺癌根治术中被破坏,很多患者在术后会并发患侧上肢淋巴水肿。患肢淋巴水肿可以引起身体的一系列症状表现,造成生活和工作上的不便,导致患者心理负担加重,所以预防术后患肢淋巴水肿非常重要。患肢的功能锻炼就是最简单、最基础、最经济的预防手段。注意:除了功能锻炼,请勿在患侧上肢测量血压、抽血、静脉输液;患侧上肢勿负重、勿用力甩臂等。

功能锻炼的意义

1.有利于手术后上肢静脉回流及上肢水肿的消退;

2.降低皮下积液、积血、皮瓣坏死等并发症,促进伤口愈合;

3.减少疤痕挛缩的发生,恢复患肢功能,提高患者对生活的信心,提高生活质量

如何正确进行术后功能锻炼呢?

早期康复操

  适用于术后一个月内的患者,此套康复操的功效是通过手臂的运动,肌肉的收缩,促进血液和淋巴液的回流,防止淋巴水肿,促进伤口愈合。

第一节  握拳运动:五指张开,握紧,稍用力;

第二节  手腕运动:上下活动手腕,稍用力,向内旋转两圈,再次上下活动手腕,向内旋转两圈;

第三节  前臂运动:上下屈伸前臂,肩关节夹紧;

第四节  肘部运动:患侧手臂的肘部以腰为支撑,将手稍抬高放至对侧的胸前,手指尽量能够触碰到对侧的肩膀,放下,交替进行;

第五节  抱肘运动:患侧手放至胸前,患肢尽量靠近身体,健侧手抱住患侧手臂的肘关节,帮助抬高至胸前,两边交替进行;

第六节  耸肩运动:肩关节轻轻往前旋转,然后再轻轻往后旋转,抬头挺胸;

第七节  上臂运动:手臂伸直,抬高,尽量与地面平行,反复;

第八节  颈部运动:两脚与肩平宽,双手交叉,头颈向前向后,向左边旋转头部,头颈向前向后,向左边旋转,向右边旋转头部;

第九节  体转运动:脚与肩平宽,两手外展45度,缓慢旋转,患侧手抬高放至对侧肩膀,另一只手放在背后,向另一边缓慢旋转,两手臂保持外展45度;

第十节  抬肩运动:健侧手握患侧手腕至腹部,帮助患侧手抬高至胸前,平屈尽力向前伸,放下,交替进行。

中期康复操

  适合术后一个月至三个月内的患者,通过这套操的练习可以充分锻炼肩关节周围的肌肉群,逐步代替腋下组织的作用,另外通过伤口周围组织的反复牵拉,防止瘢痕的粘连,改善肩关节的活动度。

第一节  收展运动:双手向两侧展开45度,两脚与肩同宽,双手于腹前交叉,低头,然后重复展开双臂

第二节  侧推拉运动:健侧手握患侧手腕,抬高至胸前平屈,两脚与肩同宽,向患侧推向健侧拉

第三节  甩手运动:手心向前,双前臂由前向后下方摆动,然后双前臂向前,向上摆至头后侧

第四节  扩胸运动:两手抬至胸前平屈,两脚与肩同宽,手臂稍用力向两侧展开,恢复至平屈

第五节  侧举运动:两脚与肩平宽,两手平举,屈肘,恢复至侧平举

第六节  上举运动:健侧握患侧手腕至腹前,两脚与肩同宽,手拉至胸前平屈,上举伸展过头部

第七节  环绕运动:两脚与肩平宽,健侧手握患侧手腕,由患侧向上环绕上举,再由健侧向下环绕

第八节  腹背运动:双手放至肩部,向上侧举过头,弓步,弯腰,双手伸直下垂

第九节  体转运动:双手臂上举,抬头挺胸,一手插腰,向后旋转身体,同时另一只手向后伸直

第十节  整理运动:原地踏步,双手前后摆动

晚期康复操

适合于术后三个月后的患者,起巩固锻炼作用。

第一节  热身运动:两脚与肩同宽,双手侧平举,双手臂配合吸气、呼气,上下做环绕运动

第二节  甩头运动:双手叉腰,左右甩头,感受到颈部牵拉感为宜

第三节  抬头运动:双手伸直抬于胸前,双脚同时并拢,双手相握举至头顶,然后双手恢复至胸前

第四节  伸臂运动:手臂上举,双腿弯曲扭胯,一侧拉至头后方,交替进行

第五节  侧腰运动:侧腰肌,手臂尽量伸直,一侧手臂向前环绕

第六节  转腰运动:身体重心向一侧移动,手臂弯曲,上臂抬高,尽量与身体垂直,交替进行

第七节  绕环运动:双手臂腹前交叉,向上做大环绕画圈,同时身体重心向一侧移动

第八节  整理运动:原地踏步,双手前后摆动

锻炼注意事项

1.术后7日内不上举,10日内不外展肩关节;每天锻炼3-4次,每次20-30分钟;

2.循序渐近,量力而行,不可随意提前增加运动幅度和难度,以活动后不引起疲劳,疼痛在可忍耐的范围之内为宜;

3.若运动过程中有不寻常的疼痛和其他不适感,应马上停止练习,并及时告知医生;

4.锻炼时间约半年至一年,前3个月尤其重要;

5.不要使用患侧肢体测血压、抽血、输液、提重物等,患侧肢体负重不超过5公斤,以免影响患肢功能锻炼;

6.此外,若您对常规锻炼感到厌倦,也可以用扫地、晒衣服、擦窗户等代替,同样可以达到锻炼的目的。

7.保持心情愉悦、规律生活。

老话常说“生命在于运动”,健康人坚持运动可以延长寿命,减少疾病的发生。对于乳腺癌患者而言,运动可以促进身体恢复,提高生活质量,所以,女神们一定要坚持做功能锻炼,坚持最重要!!!

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